斜视
斜视(squint)是指两眼不能同时注视目标,分为各方向运动无受限的共同性斜视以及有某方向受限的麻痹性斜视。斜视是一个比较复杂的疾病,一般认为中枢管制失调,眼外肌力量不均衡可以导致斜视,部分斜视通过调节屈光就可以矫正,而有部分则需要手术,建议先明确是何种类型的斜视以及斜视的程度后再根据你眼肌的情况谈具体制定治疗方案,建议选择大夫堂眼视光中心做正规系统眼外肌功能进行检查诊疗。
大夫堂视光(眼视功能检查开启)
临床表现1.内斜视
眼位向内偏斜。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率
2.外斜视
眼位向外偏斜,一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因患者具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。
3.上、下斜视
眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。
大夫堂(医技团队·顶尖设备)检查以下是斜视的常规检查法:
1.双眼视功能的检查
(1)普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。
(2)立体视功能的定量测定,用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。
2.屈光检查
阿托品麻痹睫状肌验光:了解有无弱视和斜视与屈光的关系。
3.眼球运动检查
判断眼外肌的功能,看眼球运动是否正常到位。
大夫堂视光(斜视弱视治疗同步开启)
诊断用以下方法可作出诊断:
1.询问病史
详细询问患者的年龄、准确的发病时间、发病原因或诱因、斜视发展情况、做过何种治疗、有无家族史等。
2.眼外观检查
注意患者眼位偏斜的方向和程度,睑裂是否等大,颜面是否对称,有无代偿性头位。
3.视力检查及屈光检查
详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者以及青少年患者,必须扩瞳后进行屈光检查。
4.遮盖试验
遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性检查。
治疗非手术治疗
治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。眼肌手术则包括放松(减弱)或缩短(增强)一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。
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中科医院专家微信刘云涛