视力矫正门诊什么是斜视

什么是斜视呢？

斜视是指两眼视不能同时注视同一目标，也就是当双眼注视目标时，一只眼睛发生了偏斜，人们常说的“斗鸡眼”“斜白眼”都是斜视的一种。

斜视有什么影响？

斜视会造成弱视、复视以及立体视的丧失。斜视儿童读书时会出现字迹模糊不清或重叠、串行，容易引起注意力不集中，耽误学习。显性斜视会有眼位的偏斜，影响美观，遭到其他小朋友的嘲笑，影响心理健康。

斜视的分类？

斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视和其他特殊类型斜视，儿童较为常见的类型为共同性斜视，其中间歇性外斜视和内斜视发病率较高。

间歇性外斜视

表现为有时一眼外斜、有时正位，在疲劳、看远、阳光下或精神不集中时容易表现出斜视，但经旁人提醒或自己有意控制、注意力集中时，外斜又会回到正位状态。间歇性外斜视一般是随着年龄增长，斜视频率会增加，最终转变成恒定性斜视。

手术时机以出现外斜视的频率为依据而不是以年龄为依据

若出现外斜视的频率较高，在强光下闭一只眼，建议手术。因为间歇性外斜视是由于脑的融合功能发育不佳，在4岁以前大脑的融合功能在不断发育，斜视可能变化较大。国际上主流观点不建议4岁以前手术。

内斜视

内斜视俗称“斗鸡眼”。分为先天性内斜视、调节性内斜视、部分调节性内斜视、知觉性内斜视以及其他特殊类型内斜视。

内斜视患儿需要常规阿托品眼膏扩瞳验光。阿托品散瞳验光结果若是远视，需要足矫配眼镜，戴镜三个月后复查眼位。根据裸眼和戴镜后斜视度的变化、患儿内斜视的发病时间、视力、注视性质、眼底以及屈光间质的检查判断斜视类型。

先天性内斜视：一般出生后6个月以内发病，斜视度较大，常合并弱视。由于内斜视严重影响双眼视功能的发育，因此强调尽早手术，2周岁左右即可手术。

调节性内斜视：一般不需要手术治疗。如果戴眼镜后内斜消失，建议正规机构配镜治疗，严格随访，定期复查并观察眼位、三棱镜度的变化。

部分调节性内斜视：调节性内斜视未及时治疗或失代偿，可发展为部分调节性内斜视。即戴镜后仍有部分内斜视，残留部分为非调节性，需要通过手术治疗。

知觉性内斜视：在视觉发育过程中，由于一眼或双眼器质性病变，如先天性白内障、上睑下垂、角膜混浊等先天疾病，视功能尚未建立，过强的辐辏可引发内斜视。需要治疗原发病、并通过手术矫正斜视。

假性内斜

有部分看似“斗鸡眼”的年幼儿童，是由于鼻梁低，鼻梁宽、内眦赘皮等原因导致一个假性内斜。随着年龄增长，“斗鸡眼”的外观会改善。

斜视的分类和表现非常复杂，并不是所有的斜视都会有明显的外观异常。如果儿童经常出现精神不集中，有一只眼的眼位向外偏斜、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转头、经常揉眼睛或眨眼次数多、就提示可能有斜视。医院进行全面的眼科检查。

医院眼科

视力矫正门诊

挂号：总院视力矫正门诊

出诊时间：周一上午、周二、周四、周六全天

诊室位置：总院区门诊楼东侧验光中心（办公楼南）

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闵祥荣

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