连载准分子激光手术前患者应做哪些准备
第问．准分子激光手术前患者应做哪些准备？术中应如何与医生配合？
完善的术前准备对于手术的成功是非常重要的。医生做好术前准备的同时，患者也需要做好以下几方面准备。
1心理准备：
患者手术前要充分考虑有关手术事宜，消除对手术的恐惧感，稳定情绪，以保证术中精神放松，配合医生做好手术。患者同时要对手术有较全面和客观的了解，了解手术后可能达到的效果，能够正确认识术后可能出现的不良结果，并要在手术同意书上签字。
2停戴角膜接触镜：
检查和手术前应停戴角膜接触镜2周以上，因为角膜接触镜会改变角膜的形状，对泪膜和角膜上皮也有影响，所以检查和手术前要先停戴几周，让角膜恢复原状。角膜形状没有恢复正常常会导致：测量结果不准确；手术方案设计错误；术后视力恢复不理想。一般要求软镜停戴2周，硬镜停戴3周，OK镜停戴4周以上。
3应用抗生素滴眼液：
术前3日点左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，以清洁结膜囊、杀灭结膜囊内的细菌，减少术后发生感染的概率。
4注视训练：
术前每日平躺在床上，眼球保持不转动，注视正上方一个目标片刻，以便在术中能很好配合。
5术前清洁：
手术前1日晚上应洗头、洗澡，并保证有充足的睡眠，必要时口服镇静剂。
6手术当天眼部不要化妆或使用香水：
以免给医生术前眼部清洁及消毒带来困难，如清洁不彻底可造成一些细小颗粒进入手术区域；不要使用香水及有刺激性的气味的物质，以免对激光工作状态造成影响，而影响手术效果；当天不要亲自驾车，最好有人陪同。
患者眼部清洁消毒，点麻醉眼药水后，平躺在手术台上，全身放松，头位放正并保持不动，眼睛注视正上方闪烁的灯光。如做激光原位角膜磨镶术，眼内放置负压吸引环，制作角膜瓣，此时会右短暂的、轻微的眼球胀痛感，注意不要用力挤眼和转动眼球。如做光性屈光性角膜切削术或准分子激光上皮下角膜磨镶术，须刮除角膜上皮或剥离角膜上皮瓣，注意保持眼球不动。进行激光击射时会听到“沙沙”的响声，并可闻到烧焦的气味，没有任何疼痛感。这时一定要注视正上方闪烁的指示灯，保持眼球不动。最后进行冲洗，角膜瓣复位。完成右眼手术后，紧接着做左眼手术，整个手术过程只需要几分钟，条件好的手术室配有背景音乐，患者能比较轻松地接受完手术。
下期看点：
第问.准分子激光手术有并发症吗？
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