脊髄灰质炎小儿麻痹证
仁心指掌
北京林氏疑难病中医药研究院
今日话题脊髄前角灰质炎、又称小儿麻痹证。是由病毒引起的流行性传染病，发病多见于夏末、秋初季节，婴幼儿多见。病毒由胃肠道及鼻咽控侵入。病变主要在脊髄前角的灰质内，腰颈部位多见，临床主证：发热、头痛、肢体疼痛、咳嗽、呕吐、腹泻、颈强直，5一6天后出现肢体麻痹，但感觉正常。本病属于祖国医学的“暑温”，后期属于“痿症”范围。1病因病理：
本病主要感受暑温热毒病邪，从口鼻而入，侵范肺胃、出现发热、头痛、咽桶、咳嗽、恶心、呕吐、便溏、肢痛、身痛等证，病邪侵淫经络，络脉阻滞、气血不通，肌肉失养，而致肢体瘫痪、肌肉萎縮等证。
2辨证分型：
暑温表证，暑邪初起，邪在肺卫。辨证：发热、头痛、有汙、咳嗽、肢体痠痛、恶心呕吐、腹泻大便溏、胃纳差、小使短赤、舌质红、苔黄、脉滑数。立法：解毒清热、化湿。中药、针众处方选穴以解表清热，调理脾胃，清热化湿为主。
3肝肾阴亏证辨证：
日久湿热下注，肝肾精血耗损、筋脉失养；肢体软弱无力、延髄麻痹，呼吸困难、囗渴咽干、小便短赤、舌质红少津、苔黃、脉细数。立法：益气养阴清热。临床治疗本病根据辨证选则用方药及穴位。
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