知名眼科专家李莉主任讲小儿斜视上
小儿斜视是一种很常见的小儿眼部疾病，斜视俗称“斜眼”、“斗鸡眼”、“对眼”等，顾名思义，就是眼球位置的不正。
?两眼的协调运动由大脑皮层中枢所管制，当眼球运动系统处于完全平衡状态时，分开的两只眼能成为同一个功能单位，不出现偏斜，称为正位眼。如果中枢管制失调，眼外肌力量不平衡，两眼不能同时注视目标，视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标，称为斜视。
?双眼眼轴的不平行如果是分向两侧的为外斜视，如果向内聚形成“对眼”为内斜视，看起来两眼一高一低为垂直斜视。如果斜视度数较大的话，就情况比较容易重新发现；如果斜视度数较小的话，只要仔细解决地检查分钟也是不动可以发现的。
斜视的病因至今还不是很清楚，有关的学说包括解剖因素(眼外肌发育异常)，调节学说(远视性屈光不正的宝宝为了看清目标需要高度调节而引起过度集合，常发生内斜视)，融合机能缺陷学说以及神经支配异常学说等等。
鉴别
假性内斜
有时会有妈妈说自己的宝宝有“斗鸡眼”，随年龄增长慢慢就好了。这种情况往往不是真正的内斜视，而是需要与斜视进行鉴别诊断的，最常见的情况是“内眦赘皮”。即由于婴幼儿鼻部发育不充分，使内眼角皮肤过于紧张，形成皮肤皱褶，遮挡了部分内侧巩膜，外观上表现角膜外侧眼白多，内侧少，好像是“对眼”，只要捏起鼻梁皮肤，结合角膜映光法观察外观，就会感到有所改善，我们经常说这是假性内斜。
斜视
检查方法
有妈妈带着孩子来看“斜视”，说孩子“总是喜欢斜着眼看东西”，或“阳光下喜欢闭上一只眼”，或“发现宝宝喜欢翻白眼”等等。
有无斜视首先要注意孩子的外观，明显的斜视很容易看出两眼不能注视同一目标。有些斜视程度轻或有间歇性斜视的宝宝，不易被发现有外观异常，常常表现在阳光下闭起一只眼睛，以消除由于斜视产生的复视干扰。垂直斜视和一些特殊类型斜视则会表现有代偿头位，即有习惯性扬头、低头或异常歪头，长时间歪头可引起脊柱发育畸形，甚至有的宝宝被误诊为颈部畸形而做了颈部矫正手术。
最简单的眼位检查方法是用手电筒进行角膜映光检查：用带有聚光灯泡的手电筒放在宝宝面前约1尺的地方，将光线投照到其鼻根部，瞩宝宝注视灯泡，正常时应该在宝宝两眼瞳孔中心各有一反光点。如果只有一眼反光点在中心，而另一眼偏斜到瞳孔中心以外的地方，则提示宝宝可能有斜视了，应该尽早带宝宝去看医生。
李莉
博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师
工作经历：
年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位，在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作
年获得博士学位，医院眼科中心临床部从事眼肌专业
年12医院眼科工作并担任眼科主任
社会任职：
中华医学会眼科学分会眼视光学组委员
中国医师协会青春期眼保健学组组长
中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员
中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员
中国医疗保健国际交流促进会出生缺陷精准医学分会委员
中国医学装备协会眼科专业委员会委员
中俄医科大学联盟眼科学术委员会委员
北京医学会眼科分会常务委员
北京医师协会眼科分会常务理事
北京保护健康协会小儿眼科专业委员会理事
《中国斜视与小儿眼科杂志》编委
专业特长：
主要擅长儿童斜视弱视，眼球震颤，儿童屈光不正（近视、远视、散光），儿童结膜炎，儿童角膜炎，先天性白内障，先天性青光眼，眼部肿瘤，眼底视神经病变等儿童眼病的诊治。
在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验，特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及眼球震颤的手术治疗有独到见解。并且进行眼球震颤的发病机制及遗传学方面的研究，以及儿童个性化视觉功能重建及双眼视功能康复的研究。发表论文30余篇，SCI收录论文4篇，论著2部，获省级科研成果2项，厅级科研成果1项，在研厅局级课题4项。
出诊时间：
周三上午
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