视博士带你全面了解斜视

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1、什么是斜视?

指两眼相对位置不正常,当两眼注视目标时,一眼视野对准目标,另外一眼视野偏斜目标。根据斜视的方向可分为内斜、外斜、上斜和下斜,有斜视者常常没有立体功能。斜视是与视觉发育、解剖发育、双眼视觉功能和眼球运动功能密切相干的一组疾病,发病率约为3%。

2、斜视的病因:

(1)怀孕期的伤害,药物中毒,营养不良等造成眼外部6条肌肉发育不健全,生长发育附着位置不正,这在出身几个月就会显现出来,这为先天性斜视。

(2)幼儿期由于眼组织脆弱,此时遭到的惊吓、发高烧、药物中毒、伤害,双眼视力不均衡,造成一只眼遭到干扰、排挤、弃用等。可引发眼外部6条肌肉功能不协调,引发斜视,这为后天性斜视。

(3)隐性遗传因素。

3、斜视的分类:

1、根据融会功能对眼位偏斜的控制状态分类

(1)隐斜视

(2)间歇性斜视:部份时间被融会机制控制的斜视

(3)恒定性斜视:不能被融会机制控制的持续性斜视

间歇性斜视和恒定性斜视均属于显性斜视。间歇性斜视是隐斜视和恒定性斜视之间的一种过渡情势。

2、根据眼球运动及斜视角有没有变化分类:

(1)共同性斜视:眼球运动调和,各诊断眼位斜视角无明显改变。

(2)非共同性斜视:眼球运动有不同程度障碍或限制,各诊断眼位斜视角随注视方向的改变而变化。

(3)非共同性斜视根据眼球运动障碍的缘由可分为两种:一种是由于神经肌肉麻痹引发的麻痹性斜视;另一种是由于各种机械限制引发的限制性斜视。

3、根据注视情况分类:

(1)交替性斜视:两眼可以自主交替注视,一般不会构成斜视性弱视。

(2)单眼性斜视:斜视只存于某一眼,此类斜视容易产生弱视。

4、根据病发时间分类:

(1)出身后6个月内产生的斜视为先天性斜视或婴儿型斜视。

(2)6月龄以后产生的斜视属于获得性斜视。

5、根据眼球偏斜的方向分类:

(1)水平斜视:包括内斜视和外斜视。

(2)垂直斜视:垂直斜视均为非共同性的。

(3)旋转斜视:角膜垂直子午线上端斜向鼻侧为内旋转斜视,斜向颞侧为外旋转斜视。

(4)混合型斜视:眼球偏斜含有两种或多种成份的。

4、斜视的临床表现:

1、复视:产生眼位偏斜,使得双眼单视没法保持,同一物象不是落在双眼视膜对应点上。两个非对应点上的物像反应在大脑知觉区时成为两个印象,不能融会为一个,因而产生复视。出现眩晕、乃至恶心、呕吐。但复视轻微者常常无明显症状,只有双眼视物时显模糊。

2、眼位偏斜:偏斜程度不同,越向麻痹肌作用方向注视时,病眼偏斜越明显,复视越加重;而背向麻痹肌作用方向注视时,偏斜及复视逐步减轻,乃至消失。

3、麻痹眼固视时出现的斜视度数大于健眼固视时的斜视度。由于麻痹肌固视时大脑产生较大的神经冲动,这个冲动一样发给健侧的配偶肌,使该眼过度收缩。

4、眼球运动障碍:根据麻痹程度的不同,眼球不能向麻痹肌作用的方向转动或遭到限制。

5、头位偏斜:患者为了克服复视的干扰,常常将头部转向麻痹肌作用的方向,由于在这样的位置,需用麻痹肌的作用减少,复视相应得到改良。如遮盖一眼则头位偏斜可消失。

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