连载小儿斗鸡眼是怎么回事近视
微小角度斜视指患眼斜视角小于5°，并伴有患眼弱视、旁中心注视及异常视网膜对应的一种眼肌疾病。大多数患者表现为微小角度内斜，很少见到外斜。因患眼弱视且伴有固视异常，又称注视分离或单眼注视综合征。
微小角度斜视的病因为婴儿期由于各种原因使患儿一眼出现小角度的斜视，这种轻微的斜视状态阻碍了双眼单视的形成。因患儿双眼视物时健眼黄斑中心凹和患眼黄斑中心凹旁一点长期对应，使健眼黄斑中心凹与患眼黄斑旁一点形成固定性异常视网膜对应，而患眼中心凹视功能则被视觉中枢长期抑制以避免复视干扰，日久患眼黄斑中心凹视功能极度低下或丧失造成弱视，临床称中心抑制性暗点。
根据以上发病过程可知微小角度斜视是一种伴有患眼黄斑抑制的小角度斜视，患眼有旁中心注视，用患眼注视视力无提高，遮盖健眼，患眼斜视度数增加，因患者有异常视网膜对应，双眼注视可有一定的融合能力及融合范围等临床特征。
诊断微小角度斜视常用4△（△为棱镜度，1棱镜度代表光线在1米距离偏斜1厘米）棱镜片检查法。当发现患者无明显斜视，双眼眼球运动无受限现象，但一眼视力低下且无法进行屈光矫正时，可用4△棱镜片检查法通过患者有无双眼黄斑中心凹对应融合功能来确诊微小角度斜视。
正常情况下双眼黄斑中心凹呈固定性视网膜对应，如将4△棱镜片基底向外置于任何一眼前并让其注视5米远距离光源时，由于棱镜片折射作用将使置镜眼物像偏移到黄斑中心凹颞侧，正常均双眼黄斑中心凹视网膜对应被破坏。
此时置镜眼为了使物像重新恢复至黄斑中心位置，必然出现眼球内转，同时未置镜眼为了克服异常视网膜对应以排除复视，必然出现外转，即双眼发生同向运动，物像重新移位至双眼视网膜黄斑部而复视消失。
在微小角度斜视患者中，由于其存在黄斑中心凹抑制，患眼黄斑部视功能极度低下，在患眼前加置4△棱镜片时则没有复视出现，双眼不需要进行眼位调整，故双眼均不见转动即可确诊。
综上所述，微小角度斜视是一种伴有患眼黄斑部抑制性暗点及异常视网膜对应的眼肌病，其发生多由于婴幼儿期的小角度斜视致双眼单视功能形成障碍。因患眼黄斑抑制性暗点及双眼异常视网膜对应一旦稳固就极难消除，目前对本病尚无特殊有效的治疗方法，关键在于预防其发生并尽早发现，对于婴幼儿屈光不正应及时矫正，以防止产生斜视及继发性黄斑抑制和异常视网膜对应。对于早期发现的患儿可试行遮盖健眼或弱视治疗等。
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