斜视性弱视一定要做手术吗?
斜视性弱视的儿童是否要进行斜视矫正手术的问题,是家长最关心的问题。可以肯定,不是所有的斜视性弱视都要手术的,但下列情况下,应当首先考虑斜视矫正手术。
(1)在1—1.5周岁内完成手术为宜。新生儿斜视的早期手术,对于建立双眼视觉和防治弱视意义重大。
(2)1—3周岁内发生的斜视,如果在佩戴矫正眼镜后仍有斜视,可考虑手术矫正斜视,有利于儿童弱视的治疗和双眼视觉功能的健全与完善。
巩膜炎是如何治疗的? 巩膜炎是一个多因素、多诱因所致的胶原性疾病,目前治疗上还不够满意,缺乏特异疗法,治疗反应迟钝,尚难达到根治的目的。一般选用如下方法:
(1)针对病因治疗:巩膜炎应重视病因检查,凡明确病因者应针对病因治疗,如结核引起者,应用链霉素肌注或雷米封、维生素B6口服,也可用结核菌素脱敏治疗。
(2)皮质激素疗法:应用0.5%可的松眼药水,每日4~6次,重者球结膜下注射地塞米松2.5mg,每周1~2次。
(3)散瞳:局部点用1%阿托品散大瞳孔,并麻痹睫状肌,扩张血管。
(4)局部湿热敷:每日3~4次,每次20分钟,既可减轻疼痛,又可促进炎症吸收。
(5)对症治疗:口服水杨酸钠或消炎痛有止痛消炎作用。对久治不愈,经常复发,特别顽固的病例,可应用局部放射治疗以及自血疗法。
(6)中药疗法:以祛邪为主,治以凉血散结,泻火解毒,代表方剂为导赤散或三仁汤加减。
为什么有人会经常流泪? 一方面是泪液的分泌量太多,除了精神受到刺激和异物等的反射刺激外,由于某些药物的作用,如胆碱能药物和抗胆碱酯酶剂等;或某些眼病,如青光眼,眼睑、结膜、虹膜等疾病;或三叉神经、面神经受到刺激,都会使眼泪的分泌过量,来不及蒸发或排泄,导致流泪不止。另一方面是眼泪的排泄系统出了故障,如泪小点位置异常、狭窄、闭锁或缺如,泪小管至鼻泪管狭窄、堵塞,或泪道功能不全等,都可导致泪液无法下泄,造成经常流泪,这种情况多见于老年人,表现为迎风流泪,在寒冷气候下症状加重,甚至不分春夏秋冬、室内室外经常流泪。所以如果出现流泪不止,还是应仔细诊断一下,找出问题之所在,好对症治疗。
什么叫干眼病? 凡事都不能太过,前面讲泪液分泌太多不是好事情,反过来若泪液分泌太少,也有点不对头。我们知道,泪液不仅有消毒杀菌的作用,它还有润滑眼球,保持角膜屈光系统的重要功能。如果泪液分泌太少,很快就被蒸发了,这样角膜始终得不到湿润,整个眼球干燥无光,角膜上皮角化,有明显瘢痕形成,看东西时,出现视物不清的情况,眼睛有灼热感和异物感,视物疲劳,羞明,磨痛等,医生在检查之后就会告诉患者得了干眼病。干眼病的发生,主要是眼泪的分泌过少和泪腺异常引起的。泪液的分泌过少,一种是先天性的,一种是原发性的,还有一种则是由于某些疾病引起的。第一种情况较为少见。由于先天的泪腺形成不全,或泪腺分泌神经缺如或发育不全,或先天性缺泪症,都可以使泪液的分泌过少,而形成干眼病。原发性的干眼病是由于泪腺萎缩,或泪腺因手术摘除,或泪导管闭塞,而使泪液分泌减少或无泪。由某些疾病引起的干眼病较为常见。眼科医生通过泪液分泌量的测定、角膜荧光素染色的检测、泪膜破裂时间的测定等方法,可以诊断干眼病。
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