孩子近视了吗如何预防近视弱视与斜视

(亲子天下杨焕世摄)

新生儿的眼球体积约仅有成人的50%,要到2岁后才能长到8成的雏形;视力在出生数个月内即快速的发展,之后生长曲线虽然渐趋平缓,但到10岁都还有些许变化的可能;眼轴长度与身体的成长也会与时俱进,甚至要到18岁才能稳定下来。

正因为视力发育是一个循序渐进的过程,遇上阻碍也可能会有骨牌效应,所以视力保健要及时开始。

孩子视力出现问题的征状为何?

观察日常生活中的小细节,可以对学童的视力有初步的了解,以下有些情形会导致视力发育不良,有些现象是视力不良的表现,家长要留心注意!

观察孩子眼睛的外观:如两眼的大小、形状、颜色是否正常且一致?瞳孔的大小、缩放和反光是否一致?眼球位置是否正常?

观察孩子日常生活的表现:如是否会怕光?常揉眼睛?经常跌倒或撞到?不停流泪?不停眨眼或眼球不停颤动?

观察孩子用眼的习惯:如看东西时距离太近、瞇眼或歪头?经常说看不清楚?不喜欢需要专注用眼力的活动?

何时应该带孩子到儿童眼科就诊?

当前述征状出现,需由医师进行诊察与判断,才能确定真正成因。例如3个月大的小婴儿总是泪汪汪,可能只是鼻泪管未通,几个月的按摩后就好起来了;但也可能是先天性青光眼,不治疗的话会有视力的永久伤害。

又如6个月大的小宝宝瞳孔里有白点,可能是需要手术治疗的幼年型白内障,也可能是视网膜母细胞瘤,一种好发于儿童的恶性肿瘤。而1岁大的宝宝看起像有斗鸡眼,可能是假性内斜视,长大后自然会好起来;但也可能是真的斜视,需要排除神经麻痹或弱视的可能。

所以不论孩子年龄大小,一旦发现有异状,都应请教小儿科医师,是否须进一步转介至小儿眼科检查。

如何帮助孩子维护视力健康?

养成用眼的好习惯:注意阅读时的光线、姿势和时间,即使在孩子还小、亲子共读的时候就应该养成好习惯,当孩子可以自己读写时,才能维持正确的用眼方式。尽管使用电脑和网络的教学已成趋势,要善用电子产品,避免倚赖而过度耗眼,小心别让iPad或电视代替你成为孩子的保母。

均衡饮食最健康:避免偏食,能够广泛而均衡的从食物中摄取各种营养,是最自然而健康的方法。

充分的户外活动:任何形式的户外活动,即使是游戏和散步,都是对眼睛有益的活动,但要注意适度的防晒。

保护眼睛避免受到外伤:意外伤害是造成儿童视力丧失的重要原因之一,收藏好尖锐及危险物品,提醒孩子注意安全动作,避免遗憾发生。

定期接受眼科检查:对于没有视力异状的小朋友,建议于3岁半到4岁时接受一次正式的眼科检查,以排除单眼视力不良或其他弱视发生的可能。学龄后应半年到一年做一次追踪检查,以确保视力发育无碍。

(医院儿童眼科医师)

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