像这种从外观上看有麻痹性斜视
常见的假性麻痹性斜视有假性内麻痹性斜视和假性外麻痹性斜视,假性内麻痹性斜视的原因有:
假性外麻痹性斜视主要有瞳孔距离过大,会造成外斜感
③瞳孔距离过小当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内麻痹性斜视的感觉
②内呲赘皮这种情况最容易误认为是内斜,也是假性麻痹性斜视中最多见的一种类型是由于眼内呲赘皮遮盖了眼内呲部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内麻痹性斜视(对眼)的感觉患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显鉴别的方法是将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,“内麻痹性斜视”便消失了另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间;或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别
家长发现不少孩子是“对眼”要求治疗,医生经过检查排除了麻痹性斜视,可是家长不肯相信,因为家长看到自己的孩子有明显的麻痹性斜视,怎么能说不斜?是否是医生没有认真检查像这种从外观上看有麻痹性斜视,实际上没有麻痹性斜视,眼位正常的情况属于假性麻痹性斜视,无需治疗
①婴儿间歇性内麻痹性斜视主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内麻痹性斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失
假性麻痹性斜视常与真性麻痹性斜视相混淆,并不能让人一眼就判断出来是假性麻痹性斜视,即使有经验的临床医师也要经过反复多次检查才能判断正确
