人民好医生跟诊记万修华
万修华：给患者一个明亮的世界
跟诊专家：医院
眼科中心白内障专业主任医师 万修华
跟诊记者：祁嘉润
虽然敞着门开着窗，可一走进医院三层眼科这间开放式的大诊室，还是能感受到一股扑面而来的热浪，夹杂着各地口音的患者和家属，把屋里挤的满满当当。忽然，人群中传出一个洪亮的声音，“说好了，咱们相约周三下午，不见不散！”穿过人群，循声而去，原来是眼科中心主任医师万修华正和患者商量做手术的事儿。
万修华的面前，一张单人课桌大小的问诊台，一部精致的裂隙灯显微镜，怎么看都觉得和他一米八几的大高个不相配，可就是在这里，万修华帮助成千上万名白内障患者，重新用双眼感受到这五彩缤纷的世界。
喜爱唠叨的亮嗓门
大高个，亮嗓门，万修华是标准的“山东大汉”形象，他更把山东人的实在和热心肠，带到了日常的门诊工作中来。看病往往是患者害怕、家属着急，可万修华总能用他“说话的艺术”，拉近医患之间的关系，更让每个人都感到省心、安心、放心。
七十四岁的李老太太在万修华这里做完白内障手术不久，总觉得眼睛不舒服，这天她特地起了一大早，从北京双井赶了过来。可刚叫到她的号，还没来得及坐下来让大夫瞧一瞧，他们一家人先吵了起来。原来，老太太的就诊卡忘带了。老太太埋怨女儿，女儿埋怨老爷子，眼看这一家人都动了火，万修华赶紧起身相劝，“咱们啊，谁也别责怪谁，别着急，我这儿直接帮您看，如果真需要做什么检查，住这么近，咱明天再来嘛！”万修华一边说，一遍招呼老人坐了下来，经过检查，没有大碍，“您这个没事儿，是刀口的问题，冲一下泪道就好了。老人上了年纪，忘事儿很正常，以后可别为了这个生气，对眼睛恢复也不好。”听了医生的解释，老太太终于放了心，她还不住地向女儿夸万修华，“万医生真是个好人！”
七十八岁的张老太太从云南过来，她两只眼睛都患有严重的白内障，“在今天看的病人里，您这个算比较厉害的了，”见患者和家属对检查报告上的影像和数字不太清楚，万修华细心为患者解释起来，“您看，您这个照相都照不进去。”经过初步判断，万修华建议进行手术治疗，“目前这种情况，比较适合进行手术治疗，做了手术，马上还你一个漂亮的世界、一个五彩缤纷的世界。”再做了简单的手术情况介绍之后，万修华又喊来了自己的助手小刘，“一会儿让我的助手再把具体情况和你们说一下，不懂的你们就问她，我们的任务就是服务好你们！”
七十三岁的赵老太太来万修华这里复查。万修华一面用显微镜查看患者的恢复情况，一面和老太太的拉起了家常，“没有看到人陪您，您是一个人来的？”经过初步查看，老太太的一只眼睛需要接受激光治疗，在送老太太走时，万修华不忘再三叮嘱，“别忘了，我和您，周三见！下次最好找家人陪一下，您这么大年纪，医院人又这么多。”
万修华的患者，绝大多数都是上了年纪的白内障老年人，万修华不仅会用鼓励和玩笑，帮助老年人放松心态，更是用重复的询问来帮助老年人记住治疗的关键信息，同样的话，他一上午不知道重复了多少次。习惯了这样的重复，面对年轻患者万修华也忍不住多唠叨两句，有些年轻人还会报以奇怪的眼光，“这个医生真奇怪”。说的多，重复的多，他所关心的，是患者对医生所说的每一句关键信息能不能记得准、记得牢。
精准施治的专家
患者病情千差万别，治疗方法不尽相同。而对病情评估的到位，对治疗方法设计的准确，才是体现一个医生的真本事。就像万修华说的那样：“对每一个患者，必须根据患者自身病情制定适合他的个性化、量身定做的治疗方案，把合适的药用在合适的病人身上，把合适的手术做给合适的病人。”具体来说，对白内障患者用药还是手术，手术用什么样的晶状体材料，都要根据实际情况做出选择。
陈大妈年近六十，在儿子的陪同下，专门从辽宁来到北京，希望万修华能治好她的白内障。经过仔细检查和对相关检查报告的分析，万修华确认，陈大妈的白内障已经基本成熟，眼底情况较好，适合进行手术。了解到母子二人远道而来，万修华特地把手术安排在了第二天，“这么远过来，要照顾一下，提前给你做，明天早上7点半诊室，要做术前谈话和最后的检查。”陈大妈的儿子向万修华表达了感谢，也提出了自己的想法，“万医生，我们大老远过来，做手术就给我妈用最贵的晶体。”万修华笑着解释，“最贵的合适不合适，检查说了算，不合适我也给你解释清楚，我们不做最贵的，而要做最合适的！”
五十九岁的于大爷从黑龙江远道而来，他的情况比较特殊，除了白内障，还患有黄斑病变视网膜脱落，眼底情况十分不好。面对于大爷迫切想要做手术的心情，万修华耐心解释，“我帮你找个眼底方面的专家会诊一下，我们再根据实际情况，看是打针、打激光还是进行手术治疗，即使要手术，我们也要确定好先治眼底再治白内障还是先白内障手术再治疗眼底。”
一位患者刚进诊室，就对万修华特别亲切，“万医生，快和您握握手，我太想您了。”原来，这是一位老患者。她的一只眼睛经过万修华手术治疗，恢复的非常理想，这次来想看看另外一只眼睛的情况。经过查看，万修华给出意见，“说是白内障，实际不算厉害，而且不成熟，不用手术治疗，我估计你看电视没问题，再配个老花镜戴着看近，什么时候老花镜都不管用了再来找我，那个时候就该我上阵了。”这位患者也笑着回应，“我这第一是来找你给看看眼睛，第二就是想来看看你。”
如今，近视眼尤其是高度近视眼等手术已经在技术层面有了很大突破。据万修华讲，传统的激光治疗直接在眼部角膜组织上进行切割，对于度数较高的近视眼患者不太适合，因为这部分病人的角膜太薄。如今的手术是在高度近视眼病人自身的透明晶状体前植入一个镜片（人工晶状体，相当于隐形眼镜），是一个可逆的过程，一旦病情有变化，完全可以对晶状体进行置换，而且这类手术时间短，恢复快。很多病人找到他，就是希望能够用这种方式手术治疗他们的高度近视眼。
平易近人的热心肠
挂不挂得上号？究竟要花多少钱？医保能不能报销？病情是不是家族原因？对于每周出四天门诊还要做上百台手术的万修华而言，这些本来并不是他需要考虑的问题，但面对这些老百姓实实在在关心的问题，万修华还是放不下自己的热心肠。
来自承德的一位五岁的小姑娘是当天门诊中最小的一位患者。经过万修华的诊断，她是先天性白内障并伴有斜视、弱势的症状，“这个需要手术治疗，需要先做白内障，再治疗弱视、斜视，而且像这种病例，我们会一直跟踪她到十八岁。”了解到小姑娘是和自己的父母以及妹妹一家四口一起来的北京，万修华主动提出免费为全家人都做一下检查，“这个应该是家族性的，不用再挂号了，我帮你们都看一下。”经过诊断，一家四口都有不同程度的眼部问题，但相对小女孩儿，其他三人症状较轻，万修华一一给出了治疗方案。
对于每一个需要手术治疗的患者，万修华都会主动把能省的检查省掉，把每一笔治疗费用提前解释清楚。耿大爷今年六十八岁，家住北京丰台。年在万修华这里做了一只眼睛的白内障手术，效果很好，今年计划做另一只眼睛的手术。万修华查看了耿大爷的基本情况，向耿大爷做了说明，“您是老患者了，有些做过的检查不用再重复去做，整个治疗产生的费用可能会在一万多元，直接医保可以扣除三四千元，您也有个准备。”
面对很多从外地来看病的患者，万修华也总是把医保报销问题考虑在前。一位河北的患者刚提到报销问题，万修华就主动解释，“咱们河北的医保和北京并没有联网，不能直接报销。不过所有医疗过程中产生的费用都有正规的发票，我们这里的接诊情况说明也都有提供，你可以拿回去试一试，根据经验，一般也都能够报销一部分。”
对于一些经济情况比较困难的患者，万修华也会跟着患者家属一起想办法。来自山东的沙大爷今年七十五岁。除了白内障，大爷眼底黄斑的情况也不太好，再转诊去眼底方面专家时，万修华特地叮嘱沙大爷的儿子，“到了专家那边了解一下情况，看能不能用国产的药解决问题，如果要打针，问问可不可以和别的患者分分针。”
不仅仅是操心患者花钱的问题，怎样能让检查的患者第一时间得到检查报告的信息反馈，怎样能让需要做手术或者复查的患者少跑冤枉路，万修华也想到了办法。早上正式出诊前的一个小时，是万修华留给患者的私人时间。很多的术前谈话、术前检查，包括患者检查报告的信息反馈，万修华都会放在这一时段，他也总会习惯性叮嘱患者，“记住了吧，明天早上七点半，不用挂号，直接来这里找我看检查结果。”
从七点提前就位，万修华不仅是坐五个多小时，更是要不停气儿的说五个多小时。十一点五十，当天最后一位患者问诊结束，一位大娘在一旁搭话，“万大夫，您快喝点儿水，也方便方便，今天七点多到现在，就没停下来过！”万修华笑着起身，准备出门，可刚到门口，就被一位拿到检查报告患者拦了下来，万修华又跟着患者一起回到诊室。此后三次起身，三次又回到座位。一直忙碌到十二点十五，万修华终于喝上了上午的第一口水。而此时，距离准备当天下午的手术，只剩十五分钟。
面对这种忙碌的常态，万修华并没半分怨言，他说，“是人民群众千变万化的病情丰富历练了我的临床经验，我感谢他们，我愿意为人民服务一生。”
编审：罗辉
万修华，首都医科大学附属医院眼科中心白内障专业主任医师，北京市眼科研究所行政办公室主任。全国防盲指导组委员，国家卫计委白内障治疗专家指导组委员，中华医学会眼科学分会眼视光学组委员，中国医师协会眼科学分会眼视光学组委员，中国医疗保健国际交流促进会眼科分会委员。
专长：疑难白内障手术、老花眼治疗、高度近视眼手术治疗、白内障遗传基因筛查、白内障发病机制研究、后发障预防、新型人工晶状体材料研制、家族遗传性近视眼基因筛查、新型屈光手术改良。
出诊时间：周一至周四上午（医院西区三层眼科门诊）。
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