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小儿麻痹证

小儿麻痹证,是由感受时邪疫毒引起的一种传染性疾病,临床表现早期类似感冒,如发热、呕吐、腹泻、肢痛,继而出现肢体瘫痪,后期可见肌肉萎缩,关节畸形。

本病多发生于1-5岁幼儿,学龄儿童亦有。常流行于夏秋季节,其他季节也可发生。

本病多由于感受风、湿、热邪引起。风热袭肺,耗伤肺之津液,肺朝百脉而输布津液,肺热叶焦则筋脉失养而成萎;或湿热蕴蒸阳明,阳明受病则宗筋弛缓,不能束筋骨利关节而成萎或病久不愈,精血亏损,则出现筋软骨萎,肌肉萎缩,弛缓不收等。

肺热证:证见发热,咳嗽,咽红,呕吐腹泻,肢体疼痛,继而萎软无力,苔薄白,脉细数。

湿热证:证见发热,肢体疼痛而沉重,不敢触动,继而肢体萎软,或腹肌弛缓呈膨出状,兼见烦躁,或嗜睡,汗多,苔黄腻,舌质红,脉濡数。

肝肾两亏证:在病的后期证见筋软骨萎,肌肉萎缩,关节畸形,舌淡脉沉细。

肺热证

治法:宣肺解表,散风清热。取手太阴、阳明经穴为主。毫针浅刺,泻法。

穴位处方:合谷列缺风池曲池

配穴含义:合谷为手阳明经原穴,列缺为手太阴经络穴,二穴原络相配,可宣肺解表;风池为足少阳经和阳维脉的交会穴,配曲池能散风通络。

随证选穴:发热加大椎、少商、商阳;肢体疼痛加外关、足三里;呕吐腹泻加中院、足三里。

湿热证

治法:清热利湿。取手足阳明、足太阴经穴为主。针刺泻法。

穴位处方:曲池足三里阴陵泉三阴交

配穴含义:曲池、足三里属手足阳明经穴,可清热通络;阴陵泉、三阴交属足太阴经穴,善于健脾利湿,四穴相配可达清热利湿、祛邪通络的目的。

随证选穴:腹肌瘫痪加中脘、天枢;上肢瘫痪加肩髃、合谷、外关;下肢瘫痪加环跳、阳陵泉。

(3)肝肾亏损证

治法:补益肝肾,调理阳明。取背俞、阳明经穴为主,辅以病部取穴。针刺补法并灸。

穴位处方:肝俞肾俞腰阳关阳陵泉绝骨太溪曲池足三里

配穴含义:肝俞、肾俞、太溪三穴相配补益肝肾。腰阳关为督脉经穴,位于腰部,益髓通络,是治疗萎证的有效穴位。阳陵泉为筋之会,绝骨为髓之会,可补益筋髓。曲池、足三里属手足阳明经,阳明多气多血又主宗筋,所以取二穴。

随证选穴:举肩困难加肩井、肩髃,肩臑、巨骨、天宗、臂孺;肘屈伸无力加天府、天泉、尺泽、曲泽、内关;手内外旋困难加手三里、阳池、阳溪、后溪、四读、少海;腕下垂加外关、阳谷、中泉、抬腿困难加髀关、腰部夹脊穴、环跳、伏兔;膝伸展无力加阴市、梁丘、上巨虚、犊鼻;膝反屈加承扶、委中、承山;足下垂加下巨虚、解溪;足内翻加悬钟、飞扬、金门、丘墟、申脉;足外翻加三阴交、太溪、照海;跟行足加承山、昆仑、太溪。

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