角膜塑形镜(英文为OrthoKeratology,翻译为“角膜塑形术”更为恰当)是美国人发明的,那么,这项技术在美国发展得如何呢?今天我们就来聊聊。
美国网上的角膜塑形镜广告大都针对成人,
以短期内实现日间视力良好为卖点。
面向青少年学生推荐角膜塑形镜的
以华人眼科医生和视光师为主。
1,角膜塑形镜是不是在美国被禁?
假的!
角膜塑形镜在年就获得了美国FDA的批准。现在,美国仍可以验配角膜塑形镜。只是,在美国角膜塑形镜主要被用于一些希望暂时不戴眼镜的患者;对于青少年学生,验配非常谨慎。
2,角膜塑形镜是不是可以缓解近视?
真的!
在年和年,英国隐形眼镜学会和全球角膜塑形镜研讨会上所提交的一些论文,表明“临床数据证明,角膜塑形镜具有减慢近视发展的作用”。随后,在美国、澳大利亚和我国的一些临床研究也证明了这一结论。
3,角膜塑形镜可以治好近视?
假的!
角膜塑形镜是一种眼科学的视力矫正术,又称OK镜,透过一种高透气式的硬式隐形眼镜来改善日间的视力。与一般隐形眼镜不同的是,角膜塑形术使用的隐形眼镜是在夜间配戴,透过压平眼角膜以达到改善白天视力的效果。虽然可有效的改善视力,但仍然无法解决高度近视所带来的后遗症,黄斑部和视网膜剥离等病变。停戴后,患者仍表现为近视眼。
4,控制近视是不是只有角膜塑形镜这一个办法?
假的!
角膜塑形镜的确具有改善日间视力和预防近视的作用,但并不是唯一手段。只是每一种手段的效果、成本、风险有所不同,家长应该根据自身情况结合专业医生和验光师的意见,采取相应的手段。许多案例表明,用眼环境和用眼习惯也对近视发展起着重要的作用。
5,角膜塑形镜是不是存在一定的风险?
真的!
虽然是非创伤性手术并且是可逆的,终究还是一种“手术”;是手术就一定存在风险,只是这种风险是可控的。选择具有资质和验配经验的专业机构、听从医嘱非常重要。
6,是不是近视孩子都可以配角膜塑形镜?
假的!
以下患者不适合佩戴角膜塑形镜片:
青少年,近视超过度,散光超过度,角膜弧度过平,角膜受伤并留下疤痕,患有角膜发炎、虹彩炎、青光眼等眼疾,患有气喘、花粉症等过敏性疾病,长期失眠,进行过近视激光手术。
那么,如果孩子近视了,
有哪些方法可以缓解或者控制近视加深
效果、风险、成本的角度
帮大家梳理一下
......
1、高浓度阿托品
效果:
最著名的《阿托品控制近视的5年临床研究》(Five-YearClinicalTrialonAtropinefortheTreatmentofMyopia,简称ATOM),目前做了2期的研究(分别为ATOM1和ATOM2),已经证实了阿托品的近视控制作用,并且浓度越高效果越好。(前2年,1.0%、0.5%、0.1%和0.01%浓度的阿托品的分别延缓近视的发展程度是80%、75%、70%和60%。2年后停止用药,停药后,浓度越高的近视反弹、近视发展越快)
风险:
有一定的副作用,包括畏光、近视力差、发热等等。停药后有反弹现象。其中,近视力差是最令家长们头痛的,因为这会影响学习。医院因此只建议在假期使用。另一方面,阿托品虽能够控制近视加深,却无法矫正视力,因此仍需要配戴框架眼镜。
成本:
医院诊断后依处方配制。
2、低浓度阿托品
效果:
ATOM2(阿托品治疗近视眼研究2)研究结果发现,低浓度阿托品(0.01%)点眼,可以有效防治近视眼进展,比1%、0.5%、0.1%阿托品点眼效果要好,而且睫状肌麻痹、瞳孔散大、停药后反弹等副作用要小很多。
风险:
阿托品具有一定毒性,虽然短期研究中未发现低浓度阿托品具有明显副作用,但长期后果还有待研究。
成本:
0.01%浓度的阿托品目前还处于临床研究阶段,还没有批准用于临床,医院自行配制外,几乎买不到。
3、角膜塑形镜
效果:
大量临床证明,对于成年人,度以下可有效控制近视。
风险:
角膜塑形镜一般晚上佩戴,但如果佩戴不当,可能会引起角膜不良变形,或引起角膜上皮组织损伤,角膜水肿,结膜充血等炎症反应。
统计已发表有关角膜塑形与角膜感染的案例,至年全球共例(病人),其中最严重的是年,共64个案例,47个来自中国。虽然近年来,角膜塑形镜无论从产品还是验配技术都有了长足的发展,但是风险不可避免。
成本:
目前一副镜片的价格约为0~00元,使用寿命一般为一至二年,同时每年需使用大约元的护理产品,并且要求定期复诊。
4、控制周边离焦镜片
效果;
视觉合作研究中心(VisionCRC)的研究表明,这种特殊设计的镜片可影响发送到眼睛的信号,以降低眼轴变长的发展。在父母有近视史的6至12岁东亚和东南亚少年儿童中,近视的发展程度平均减缓了30%。
风险:
除了部分青少年儿童初戴时会有不适应现象,无其他“副作用”报道;必须在专业验光师的指导下验配。
成本:
市场上该镜片的平均零售价格为至元左右。
5、青少年渐进多焦点镜片
效果:
由美国苏拿公司于年提出,并且在香港理工大学进行了为期两年的临床实验。证明,对于适配的青少年学生具有一定的缓解近视加深的作用。美国国家眼科研究中心(NationalEyeInstitute)于年进行了相似的实验TheCorrectionofMyopiaEvaluationTrial(COMET),证明对于一部分近视学生有缓解近视的作用。
风险:
必须在专业验光师的指导下验配,如果不属于适配人群,配戴后不仅不能缓解近视加深,还可能对视功能造成一定影响。
成本:
市场上该镜片的平均零售价格为至元左右。
6.配一副合适的眼镜
效果:
验配合适的眼镜,方便学习和生活;其次是减少视疲劳;还有预防向弱视或斜视继续发展,度数加深应即使更换。
风险:
正常佩戴没有风险,还防紫外线的作用。
成本:
市场上一般学生配镜在元至1元不等。
7、视觉训练
效果:
视觉训练是针对视功能异常的群体所做的训练,如做眼睛运动一样;设计给眼睛移动能力不足、眼睛专注能力不佳的人使用,增加他们眼睛运动、聚焦、固视能力、双眼的合作能力,视觉处理能力和治疗弱视等视觉功能。
同时,有很多近视的孩子往往伴随着视功能异常,视觉训练可以改善或消除这些症状,有助于提高孩子的视觉质量,也从侧面缓解近视加深。
风险:
只要“对症下药”,没有任何风险。不过,市场良莠不齐,家长一定要谨慎选择则。
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