变招了解读防治小儿麻痹症的新招
新闻背景
脊髓灰质炎，又称小儿麻痹症。今年5月1日起，我国实施新的脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略。细心的家长已经发现：预防小儿麻痹症要打针了，给孩子喂的糖丸也改成口服滴液了。为什么要这样“变招”？“安徽疾控”为您解读新的脊灰免疫策略。
现在实施的脊灰疫苗免疫策略有哪些改变？
咱们来看一下之前的脊灰免疫策略和现在的免疫策略的程序图。
之前的策略是这样的：
（点击放大查看）
现在的策略是这样的：
（点击放大查看）
通过对比我们可以发现现在的脊灰疫苗免疫策略“变了两招”。
第一招：
二月龄接种的第一剂疫苗将三价脊灰减毒活疫苗（糖丸）变成了脊灰病毒灭活疫苗（针剂）；
第二招：
之后的三剂疫苗都是将三价脊灰减毒活疫苗（糖丸）变成了二价脊灰减毒活疫苗（滴液）。
为什么要做出这些改变？
这就需要我们先了解一下导致脊髓灰质炎的“元凶”——脊灰病毒。
（脊灰病毒——《时代周刊》封面）
脊灰病毒按照抗原性的不同，又包括三个“成员”：Ⅰ型脊灰病毒，Ⅱ型脊灰病毒和Ⅲ型脊灰病毒。
了解脊灰病毒家族成员后，我们来比较三价疫苗和二价疫苗区别，简单地说，三价疫苗含三型病毒的疫苗株，而二价疫苗中已经没有II型脊灰病毒疫苗株了。那么。为什么要去掉II型脊灰病毒疫苗株呢？
最主要原因是世界卫生组织在年证实II型脊灰病毒已在全球范围内被消灭，所以接种含II型毒株的减毒活疫苗已经没有必要。
咱们再看为什么要将第一剂次改为灭活疫苗？
原因有两点：
（1）灭活疫苗含有三种杀死后的病毒成分，因为是“死”病毒，所以不会导致因接种疫苗引起的急性驰缓性麻痹病例；
（2）由于灭活脊灰疫苗中含有II型脊灰病毒的抗原成分，能刺激机体产生对II型脊灰病毒的免疫力，能有效抵御II型脊灰病毒疫苗衍生株的侵袭。
原来如此，看来这两种疫苗是优势互补的，那咱们什么时候能接种到新疫苗呢？
为保障免疫策略转换的顺利实施，省卫生计生委和省疾病预防控制中心前期已经协调有关企业调拨部分二价脊灰减毒活疫苗，5月12日已到货89万剂次，正迅速下发之中，有些地方的适龄儿童已经服上了II价脊灰减毒活疫苗，其他地方也很快能服上二价脊灰减毒活疫苗，预计最迟在5月底全省适龄儿童都能服上二价脊灰减毒活疫苗。
主编：丁刚责编：王旭
供稿：免疫预防科、办公室
主办单位：安徽省疾病预防控制中心
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