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正文
招飞体检眼科第一轮检查包括远视力(裸眼和矫正),近视力,色觉功能和眼位,眼位检查主要依靠遮盖试验,包括“遮盖去遮盖试验”和“交替遮盖试验”,遮盖试验异常目前是眼科常见的第一轮淘汰原因。遮盖试验可以检查出间歇性斜视和隐性斜视,但是仅有间歇性斜视是直接淘汰的,隐性斜视还需要依据隐斜计检查结果综合判定。
隐性斜视是一种潜在的眼位偏斜。因为我们的双眼具有融合功能,即双眼同时看东西的时候,大脑中枢可以把落在两眼视网膜上的物像综合成为一个完整物像。在融合功能的控制下,当我们两眼同时注视时,眼肌会把眼球控制在正位,不出现偏斜,但如果融合功能被干扰如遮住一只眼睛,就表现出眼位偏斜。隐斜视很常见,没有症状时不需处理。
间歇性斜视是一种显性斜视,大脑融合功能时好时差,相应表现为时而眼球正位,时而眼球偏斜。
遮盖去遮盖试验,需要让孩子注视33厘米的物体,遮盖右眼2-3秒钟,观察左眼的表现,如不动,则不是斜视;再同样的方法遮盖左眼,观察右眼判断是否有斜视。如果动,则诊断为间歇性斜视,通常不合格。
在遮盖去遮盖试验除外间歇性斜视后,再行交替遮盖试验,此时要交替遮盖左右眼,反复交替遮盖几次,观察去掉遮盖后的眼球是否运动。正常的孩子,交替遮盖双眼的过程中眼球不运动;如果被遮盖的眼球在去掉遮盖时发生移动,则说明孩子有隐性斜视。交替遮盖试验发现的隐性斜视不是直接淘汰的,只有隐斜计检查隐斜超标才能判定为不合格。
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