小儿麻痹症今年有望被消灭

比尔和梅琳达盖茨基金会为根除脊髓灰质炎投入30亿美元

10月25日报道,10月24日是扶轮国际与比尔和梅琳达盖茨基金会联合举办的第五届“世界脊髓灰质炎日”。今年,人们有更大理由庆祝世界脊髓灰质炎日:野生脊髓灰质炎病毒很可能在今年被根除——比微软联合创始人比尔·盖茨(BillGates)的预期提前近两年。

负责领导比尔和梅琳达盖茨基金会脊髓灰质炎根除工作的杰伊·温格纳(JayWenger)博士表示,“目前是根除脊髓灰质炎的最后阶段。我们比以往任何时候都更接近这一目标,我们对最早今年能根除脊髓灰质炎病毒持乐观态度。”

据温格纳称,目前仅在两个国家——阿富汗和巴基斯坦——有12例感染野生脊髓灰质炎病毒病例,“最近两年,根除野生脊髓灰质炎病毒的工作取得了前所未有的进展,年时还有74例病例,年就减少到了37例,今年只在2个国家发现12例病例”。

根除脊髓灰质炎工作取得重大进展的原因是:在年成立的全球根除脊髓灰质炎倡议(GlobalPolioEradicationInitiative)支持下,全球个国家和地区的25亿儿童接种了疫苗。

虽然安全有效的口服脊髓灰质炎疫苗早在年就已问世,30年后全球仍然有约35万例脊髓灰质炎病例。温格纳表示,“在许多地区,儿童不能按计划接种疫苗,这是一个长期性问题。”

温格纳说,脊髓灰质炎病毒只能在人之间传播,需要有没有感染过的人才能不断传播和蔓延,“如果一个地区的所有人都对脊髓灰质炎病毒免疫,病毒就无法找到‘新人’感染。因此只要一个地区内有足够多儿童接种疫苗,脊髓灰质炎病毒就会被根除。”

自世界卫生大会年发起全球根除脊髓灰质炎倡议以来,全球病例已经减少99.9%,使超过万儿童免于瘫痪。经济模型预测,在年至年期间,根除脊髓灰质炎的工作将节约至少亿-亿美元,其中大部分在低收入国家。

给儿童接种疫苗

盖茨希望脊髓灰质炎成为继天花之后永久消失的第二种疾病,他说,“如果冲突地区能保持稳定,今年脊髓灰质炎将被彻底根除。”

虽然根除脊髓灰质炎的工作已经到了最后阶段,比尔和梅琳达盖茨基金会、扶轮国际今年6月宣布,将再投入至多4.5亿美元,支持根除脊髓灰质炎最后阶段的工作。

温格纳表示,“有人质疑,目前仅剩下12例病例,我们为什么还要投入如此巨额的资金。我们希望确保这种病毒被彻底根除。”

美国疾病控制和预防中心全球免疫事务负责人里贝卡·马丁(RebeccaM.Martin)说,“我们不希望脊髓灰质炎患者进入中非共和国、南苏丹、乌克兰等国家和地区。”

据世界卫生组织称,只要还有一个儿童感染有脊髓灰质炎病毒,全世界所有国家的儿童就都面临被感染的风险。不能彻底根除脊髓灰质炎病毒,可能导致未来10年全球范围内每年新增多达20万病例。

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脊髓灰质炎(简称脊灰,

小儿麻痹)是由脊灰病毒引起的急性传染病,主要影响年幼的儿童。病毒通过受污染的食物和水传播,经口腔进入体内并在肠道内繁殖。90%以上受感染的人没有症状,但他们排泄的粪便带有病毒,因此传染给他人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛等症状。仅有极少数感染者,由于病毒侵袭神经系统导致不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中,5%-10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。脊灰病毒由口进入胃肠道,潜伏期为3-35天,一般7-14天。肠道传播是本病的主要传播途径。感染脊灰病毒后有下列几种表现:无症状性感染:表现有轻度疲倦或无任何症状,这占脊髓灰质炎病毒感染后的大多数。顿挫型:病人只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。无菌性脑膜炎(非瘫痪型):开始的症状与顿挫型相似,继之或痊愈数日,或好转数日或相继出现背痛,颈部强直等脑膜刺激症状。瘫痪型脊髓灰质炎:感染后仅1%或更少的感染者发展为瘫痪型脊髓灰质炎。主要是由于下运动神经元受损害而出现肌肉松弛性瘫痪,表现可单侧或双侧,下肢或上肢肌肉无力,瘫痪,肢体温度低于正常。肌肉瘫痪在开始几天内发展很快,继之停留在这一水平,恢复较慢,需要6个月或更长时间,相当多数留下跛行的后遗症。

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