聚焦小儿斜视手术首次不成功怎么办

美国杜克大学EdwardGBuckley教授就小儿斜视手术首次不成功后的处理技巧进行了报告,为广大眼科医师提供了技术指导。

转位术

转位术提供一种矢量力,移动需转位的肌肉,该力不是一种主动力,而是一种被动力,与弹簧相似。该被动力受拮抗肌的调节,从而使移动发生。移位眼肌支配的扫视速度显著低于正常,患者会感到转动眼球存在困难,尤其在快动眼时。可供选择的转位术有多种,最为常见的是全肌腱转位术(fulltendontransposition);在某些特殊情况下,例如前节缺血或者先前曾接受手术,需采用其他操作,包括Jensen、Hummelsheim及Knapp操作等。

在行全肌腱转位术时,整个眼直肌需移位至靠近瘫痪肌的位置。

对于第6脑神经麻痹的患者,需将上直肌和下直肌转位至靠近瘫痪的外直肌(见图1)。采用该技术的优势包括对眼直肌的操作最少、经常使用以及再手术的可能性小。对于垂直和水平斜视,还能将该手术与切除术和(或)移位眼肌切除术联合应用。

请将您在临床实践中遇到的难题,通过《儿科学大查房》的







































北京一般治疗白癜风费用多少钱
专业的白癜风治疗医院


转载请注明:http://www.ohcqf.com/xgzs/5434.html