近日,医院眼科独立完成一例全麻下眼球后肌锥内肿瘤切除术,既切除了肿瘤又保住了患者视力。
患者诊断
一年前,53岁的张阿姨出现头晕、畏光的症状,近期发现眼球突出越来越明显,来医院就诊行头颅CT后发现左眼眶内肿物。
病情详解
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CT呈现
眼眶核磁及CT显示:左侧眼眶内球后肌圆锥内占位性病变,大小为1.7cmX1.5cm,视神经及眼外肌受压。
CT呈现
该肿物位置深,且体积大,视神经及眼外肌已明显受压,为手术带来了极大的挑战。
眼球后肌锥内肿瘤由于所处的位置较特殊,其临近有视神经、视网膜中央血管、睫状神经节、眼外肌及其他血管神经,其手术摘除的风险较大。
经过眼科团队认真讨论,决定为其进行全麻下眼球后肌锥内肿瘤切除术,并制定完善的手术方案,最大程度在避免损伤视神经及周围眼外肌功能的情况下完成手术。
#顺利完成手术
手术中,眼科副主任医师蔡鹏主刀,团队“抽丝剥茧”,紧密配合,一步步解决了肿瘤与周围组织粘连的问题,小心避开视神经,剥离被瘤子包裹的血管,用精准到“毫米级”以内的操作,顺利完成了手术。
术后病理回报:海绵状血管瘤,是原发于眶内最常见的良性肿瘤。
经过后续的对症支持治疗与护理,患者术后视力完好,眼外肌功能完整保留,一家人对医生感激不尽。
肌锥内肿瘤是眼眶常见的肿瘤,多见的是海绵状血管瘤,主要的治疗方法是手术。是否要手术取决于几个方面,一是肿瘤的大小;二是肿瘤的位置;三是是否有症状。如果肿瘤较小、位置靠前而且临床症状,建议观察,暂不手术;如果肿瘤较大、靠近眶尖、有眼突或者眼位眼动异常或者有视功能异常,则必须手术摘除。
温馨提示
眶内肿物不容忽视,起初可无任何临床表现,随着病变发展,可出现眼部肿块、眼球突出、视物重影、视力丧失等,恶性肿物甚至可以危及生命。如您出现上述症状,医院就诊,早发现,早诊断,早治疗。
医院眼科
医院眼科医院的优势,能独立开展各种复杂白内障、青光眼、玻璃体视网膜手术;有晶体眼眼内镜片植入术(ToricIcL)治疗超高度近视;球内异物取出、眼内注射治疗;各种复杂的眼外伤手术;斜视矫正术;眼球内容物摘除联合义眼台植入术;眼睑恶性肿瘤切除术及眶内肿物切除术,视网膜激光光凝术等。
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