许多家长对于斜视手术始终存在这样那样的顾虑,对术后效果的疑虑比较大,以至于手术时机一再错过,导致患儿双眼视功能无法挽回。
下面我们看看部分类型斜视患者的术前术后眼位对比照片吧。
12岁,男,恒定性外斜视患者。
术前眼位照片:左眼视正前方、右眼向外斜。
术后眼位照片:双眼均视正前方。
25岁,男,外斜视合并垂直性斜视患者。
术前眼位照片:左眼是正前方、右眼向外向下斜。
术后眼位照片:双眼均视向正前方。
4岁,男,部分屈光调节性内斜视。
术前眼位照片1(未戴矫正眼镜时的眼位):右眼视正前方、左眼向内斜。
术前眼位照片2(佩戴全矫眼镜后的眼位):双眼均轻度向内斜。
术后眼位照片1(未戴矫正眼镜时的眼位1):右眼视正前方、左眼轻度向内斜。
术后眼位照片2(未戴矫正眼镜时的眼位2):左眼视正前方、右眼轻度向内斜。
术后眼位照片3(佩戴全矫眼镜后的眼位):左眼视正前方、右眼轻度向内斜。
术后照片2、3和术前照片2相比较
(1)术后患者未戴镜时内斜视已明显好转;
(2)术后未戴镜与戴镜时的眼位基本相同;
(3)术前戴镜与术后戴镜时相比较,术前患者视正前方时为双眼均轻度内斜,术后患者视正前方时已有一眼可视正前方,另一眼轻度内斜。
17岁,男,非屈光调节性内斜视。
术前眼位照片1(未佩戴矫正眼镜时的眼位):左眼视正前方、右眼向内斜。
术前眼位照片2(佩戴全矫眼镜后的眼位):左眼视正前方、右眼向内斜的角度与未戴镜时相比无变化。
术后眼位照片:双眼均视向正前方。
36岁,男,右眼外展神经麻痹性内斜视。
术前眼位照片:左眼视正前方、右眼向内斜且右眼不能外转。
术后眼位照片:双眼均视向正前方,右眼不能外转。
就某些患者术后出现大小眼的情况现予以主观理解说明:如上图患者看上去就是大小眼,右眼小,左眼大。通常出现此情况都是术眼看上去会比较小。原因在于患者术后右眼上睑轻度下垂而使右眼睑裂变窄,而此种上睑下垂原因在于斜视手术需要重新制定眼外肌的长短,某些肌肉被缩短后会存在比术前稍大的力量而将眼球向后牵拉致使眼球略微向眼眶内凹陷。(当然不排除术后长时间眼睑水肿引起的暂时性睑裂变窄)但这种上睑下垂通常并不严重,不会影响视力。所以术后出现大小眼的患者并不用担心。
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