“哪里能想到孩子歪脖子这个毛病竟会是眼睛疾病引起的”,乐乐(化名)的爸爸说,乐乐8个月大时,就总爱朝右边歪头,想着孩子还小,没长开,就没在意。后来,乐乐两岁了,歪脖子的状况不但没有好转还更严重,医院检查并做了胸锁乳突肌的调整手术来矫正,术后乐乐的脖子不歪了,可这样的状况仅仅维持了半年,乐乐的脖子又开始向右歪了。“当时很苦闷,孩子到底得了什么病,于医院问诊,医生提醒我去眼科给孩子检查下。”乐乐爸爸说,带孩子到眼科一查,竟是斜视引起孩子歪脖子。
孩子歪脖原因是斜视
说起孩子因为斜视歪脖子的情况,医院眼科主治医师蒲丽告诉记者,每年她都要遇到七八例因为斜视就诊的孩子,有的甚至已经做过胸锁乳突肌的调整手术,年纪两三岁的偏多,不过十来岁的也遇到过。乐乐经过一番详细的检查之后,被确诊为左眼先天性上斜肌麻痹,歪脖子是因为斜视导致的。加上孩子年纪小表述不清楚,所以父母不会注意到孩子是因为斜着头才能看清东西。乐乐如果自己脑袋端正,那看什么都不清楚,甚至看东西还会出现双重影。
蒲医生表示,先天性上斜肌麻痹是一种十分常见的小儿眼科疾病,占到了各种先天性麻痹性斜视疾病的首位,比起其他斜视疾病,它更容易被误诊。该病最初表现就是孩子的脑袋总朝着一边倾斜,通常一般父母会想当然地以为是骨骼或肌肉的原因。有些孩子因为歪着脖子的时间比较长,到医院一拍片,片子也的确会显示出骨骼或肌肉方面的毛病,但是,这样的治疗只能治标不能治本,就像乐乐那样,过段时间,她的脖子又会向右歪。
3岁左右治疗效果最好
蒲医生介绍,一般先天性麻痹性斜视可能需要通过手术来矫正头位。而后天的斜视可以通过药物治疗或配三棱镜来矫正,有些轻微度数的斜视,从眼睛外观上是看不出来的。但孩子会不自觉地用最舒服的姿势去看东西,所以脑袋就不自觉地歪过去了。一般暑假时期,来做斜视矫正手术的孩子比平时要多些。
蒲医生建议,斜视越早治疗,效果越好,3岁左右为最佳治疗时间,如果学龄儿童来矫正,已经有点晚了。对于先天性上斜肌麻痹的儿童患者,明确诊断后即可手术治疗,如果因为误诊,耽误了治疗,可能会造成孩子脊柱侧弯、脸部肌肉发育不对称、一侧耳朵听力下降等,甚至彻底丧失了眼睛立体视功能。蒲医生说:“孩子一旦失去立体视功能,后期治疗很难恢复。甚至,如果不及时手术矫正斜视,有的孩子歪脖子往往将伴随孩子终身”。
蒲医生介绍,建议父母亲在生活中学会观察孩子,尤其是现在的孩子喜欢玩各种电子产品,视觉功能异常的孩子也越来越多。有些间歇性斜视的小宝宝,因为斜视偶尔发作,而且很少影响视力,所以平时看东西似乎不成问题。有些斜视度数小的患者,外观上看不出异样。家长往往容易忽视孩子这些情况,从而孩子出现“歪脖子”的现象,甚至耽误了矫正的时间。那如何判断孩子眼睛有没有问题呢?蒲医生称如果孩子有以下症状,就需要引起家长注意:
一、孩子有没有单眼怕光的现象。比方说在太阳光下,喜欢闭起一只眼睛,如果有,那么可能有斜视存在;
二、小孩子经常无缘由的揉同一只眼睛;
三、孩子是否视物成双;
四、孩子往正前方看的时候,看其眼睛有没有出现一边眼白特别多或者特别少的情况。
家长如果想自己判断一下孩子的歪脖子是不是斜视引起的,可以把孩子的两只眼睛轮流包起来看看,如果包起其中一只眼睛后,宝宝的头就放正了,那很可能是斜视引起的歪脖子,最好赶紧去眼科检查一下。
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文/班亚
图/网络
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