斜视一定需要手术吗

学习期间，小明在上班主任课时聚精会神看着黑板，但无缘无故被老师揍了一顿。老师说小明上课不看黑板，总是看窗外。后经与家长沟通才知道小明得了外斜视，很愧疚地像小明及家长道歉。其实细究原因：是对专业知识的不了解，尤其是斜视。那什么叫斜视呢？是不是所有斜视都要手术呢？今天小编为大家普及一下。

什么叫斜视？

斜视：双眼不能同时注视一点，形成外分或内斗。

一、内斜：俗称斗鸡眼，表现为“双眼黑”同时或一眼向内集中。儿童常见的内斜有3种。

（一）先天性内斜：又称婴儿性内斜，典型的先天性内斜多发生在出生6个月内，病因不明。

处理方法及意见：

1.保守治疗：如远视眼的附加镜，三棱镜，正位训练等。在保守治疗无效时可考虑手术治疗。

2.手术治疗：一般须多次，术后多须高级视功能训练。

（二）调节性内斜：因高度远视或调节集合异常引起的一种斜视。是儿童常见内斜的一种。多发生2——3岁，据部分资料显示此种内斜最早发生于出生后6个月，最迟发生于7岁。

处理方法及意见：

1.此类斜视一般无须手术，多数通过保守治疗即可治愈。一般远视可选择远视度数配足甚至可考虑过矫或下加光，在眼位得到好转后再矫正视力。

2.近视、散光等若无弱视前提下处方可参考儿童配镜原则。

3.如经保守治疗1年后，斜视角度仍然较大时可考虑手术减少调节性斜视以外的斜视度数。

（三）急性获得性共同性内斜：

多发生于以前没有斜视的患儿，偏斜角度大，可先天性发生，并伴随严重的神经系统疾病。发病早期常伴有发热史、精神压力及外伤史。因此要详细检查神经系统。

处理方法及意见：

1.病因治疗：如颅内疾病和神经系统疾病。

2.戴镜：渐进多焦点镜片和双光镜为首选，必要时可考虑附加三棱镜。

3.双眼视功能训练：主要以融像训练为主。

4.手术：保守治疗无效时考虑手术，术后须高级视功能训练治疗。

王克多主任提醒：发现儿童有歪着、斜着、眯着眼看东西时或有“斗鸡眼”现象时，应尽早检查。

注：无论是哪种斜视均需早发现、早检查、早治疗。切不可耽误，以免错过最佳治疗时机。