麻痹性斜视儿童的验光必须经过充分的睫状肌麻痹

配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童麻痹性斜视的重要方法

麻痹性斜视儿童的验光必须经过充分的睫状肌麻痹,即充分散瞳后才能进行,因为儿童的睫状肌很有力,调节能力强,容易因调节掩盖真正的屈光度,尤其是远视性屈光不正,不散大瞳孔验光是不准确的

从调节和麻痹性斜视间的密切关系看,远视眼容易导致内麻痹性斜视,近视眼容易发生外麻痹性斜视另外,良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础,不同视也可引起麻痹性斜视、弱视可见麻痹性斜视、弱视与屈光异常的关系很密切,故散瞳验光是儿童麻痹性斜视检查的首要步骤有屈光不正的麻痹性斜视儿童,特别是2～3岁发生且合并远视眼的内麻痹性斜视儿童,更应戴镜治疗,因为此时用远视矫正眼镜治疗特别有效,可使眼的调节过度得以纠正,辐辏力恢复正常,许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间,内麻痹性斜视就能完全矫正

儿童麻痹性斜视需要散瞳验光配镜的另一个原因是许多麻痹性斜视儿童合并弱视,少部分由于麻痹性斜视造成,大部分是由于同时合并屈光不正或屈光参差或两种以上原因兼有造成的治疗麻痹性斜视的同时,需要治疗弱视,而弱视检查和治疗的首要方法,也是散瞳验光和配镜

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