今日手术明日出院在昆明这45种病可
以往说到看病，如果是感冒发烧的小病小痛，许多人处理起来早已得心应手。但如果涉及到需要住院输液抑或是手术的大病，不少人都觉得是个“麻烦”，浪费时间、浪费金钱等。
今年9月起，昆明市医保中心结合昆明实际，医院自主申报的方式，正式在昆明开展了“日间手术”试点工作。对进行日间手术的患者来说，除了住院时间由原来的6-10天缩短为24小时或48时以外，在住院费用上也平均降低了近6成。
医院，“日间手术”试点已经运行■都市时报记者资渔
省时间
患者手术后24小时可出院
昨日上午，在医院门诊楼4楼约平方米的日间手术中心里，12张病床放置在宽敞房间里，每一张病床上都有病人沐浴在阳光中安静地休养。
“从我个人的经历来说，我觉得日间手术确实是值得推广的。”昨日，作为泌尿外科首批接受日间手术的郝先生，按照医院进行了术后复查。郝先生医院来进行检查和治疗。在诊断了他的病症后，主治医生为他提供了日间手术和常规住院诊疗2套治疗方案，为了节省时间他选择了第一套。
而根据郝先生回忆，如果把他发病算作第一天的话，第二天他就完成了检查、手术的全过程，第三天已经躺在家里休息了。“速度非常快，而且手术结束之后复查和医生问诊都让人非常满意。据我了解，这次生病如果按照常规的治疗流程至少需要10天左右的时间，但是我住院手术不过24个小时，费用上也省掉了的护理费、床位费等多项费用，确实是省时省钱。”郝先生表示。
“日间手术”试点已经运行，为病人解决及时手术问题
省空间
医院病床周转率大为提高
而对科室和医生来说，开展日间手术让以往总是需要待床的科室，病床的使用率和周转率大幅提高，科室有限的床位资源得到了有效利用。“此前我们科室的床位非常紧张，需要在该科进行经输尿管镜输尿管内支架管取出术的患者，原来需要等床5到7天，住院治疗时间也需要5天左右。现在通过日间手术就不需要再等床，一天就可以出院。”泌尿外科科主任刘齐贵说。
据医院副院长陈瑛介绍，医院床位一直非常紧张，为利用好“日间手术”这一新模式，缓解驻地群众“看病难、看病贵”的问题，医院一边申报一边抽派相关机关、科室骨干前往上海长征、长海、医院学习。目前，医院还专门成立日间病房管理中心，制定管理制度、明确进入日间病房流程及病种，完善了考核讲评制度及术后随访要求等。“为避免术前重复检查，我们对每一种日间手术均规定了相应的检查项目，医生不得超范围开具检查单，对术前检查进行规范。这一管理措施我们也在市医保中心做了报备，在全市也是第一家。”陈瑛副院长说。
医院自开展日间手术以来，已经在骨科、耳鼻喉科、眼科和泌尿外科共开展骨折内（外）固定术、四肢软组织包块切除、斜视矫正等8类手术台。而这台手术，全部在24小时内完成术前检查、术前评估、手术及出院，无并发症及发生安全事故，住院时间由原来的平均6天到10天左右下降至1天。
省费用
日间手术可按普通住院结算标准报销
在对日间手术表示欢迎的同时，不少市民也担心入院、手术、出院，一个工作日内完成，可能吗？术后出现感染等问题，怎么办？
据医院日间病房管理中心的王主任介绍，为让日间手术切实达到省钱、省时、放心、安心的目的，医院针对手术全流程制定了一系列严格的管理规定。比如手术分级管理制度，医院明确，开展日间手术的医生必须是主治医师以上职称、有丰富的临床经验；实行手术医生负责制，要求手术医师术前评估与谈话、术后观察处理、出院评估“三见面”。还要求主刀医师在患者出院三天内进行随访，严格规定术后随访的相关要求，了解康复情况，并设置专门的服务电话向出院患者提供24小时应急咨询服务，确保医疗安全。
而除此以外，对市民来说，实施日间手术同样可以进行医保报销。据昆明市医保办张处长介绍，日前医院日间手术医保支付相关问题作出了明确。根据这个通知规定，从今年10月1日起，医院即可对纳入日间手术病种的参保人员实施医保费用结算，结算按照普通住院标准进行。除此以外，相关病种的门诊检查纳入“日间手术”医保结算。简单来说，住进“日间病房”的患者，原来在门诊不列入医保支付范围的检查项目，现在直接就可以进行统一结算，报销费用比例和普通住院一样。
新闻链接医院能进行这些日间手术
医院
老年性白内障、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术、宫腔镜下宫腔黏连电切术、胆道镜取石、腹股沟疝无力修补术；
医院
骨折内外固定术后、四肢软组织包块、斜视、睑内翻倒睫、翼状胬肉、声带肿物、鼻甲肥大、输卵管解释、肾结石、输尿管狭窄；
昆医附二院
输尿管结石、肾结石、子宫粘膜下肌瘤、颅骨骨瘤、胆道残余结石；
医院
输尿管结石、慢性胆囊炎、腹股沟疝、胆道术后、腰椎间盘突出症、四肢骨折内固定术后、子宫内膜息肉；
医院
慢性卡他性中耳炎、宫腔镜探术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合探查术、输尿管镜输尿管支架植入术、白内障；
医院
白内障、玻璃体出血、眼睛肿物、慢性泪囊炎、共同性斜视、上睑下垂；
医院
小儿腹股沟疝、肾积水术后去支架管、多指、骨折后取内固定物、口腔颌面小肿物、耳道异物、鼻腔异物。
特别提醒“日间手术”完成后再刷医保卡
总医院门诊部靳杭红护士长想通过记者提醒市民，如在门诊就诊医生告知有基本适合日间手术的指征，并开具了“日间手术”术前检验检查单后，患者不要先刷医保卡，要凭检查单交付一定数额的预交金，待完成检查后确认可以进行日间手术，术后出院再用医保卡进行结算。
另外，对于许多州市来昆看病的病人或是外地居民来说，日间手术也可自费进行。
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