男子受斜视困扰三十余载,一朝手术助其终得

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5月26日,患者小陈(化姓)医院(西院)副院长尹泳红赠送了一面书有“医术精湛,服务暖心”的锦旗,对尹泳红副院长及专家团队为其成功矫正斜视表示衷心感谢,手术治愈的不仅是眼疾,更让他重新找回了自信。感人“医”瞬间,定格温暖▲患者赠锦旗致谢尹泳红副院长(中间)自三十多年前起,小陈的双眼便逐渐向外偏斜,这个困扰如同一块巨石,重重地压在他的心头。每当与人交流时,他总能感受到来自他人异样的目光,这不仅影响了他的社交生活,更在他的内心深处种下了自卑的种子。“我从小就知道,我的眼睛和别人不一样。”小陈坦言,由于对眼科知识的匮乏,他一直未能及时寻求到有效的治疗。然而,随着时间的推移,他越发感受到这种不对称对他生活的负面影响,于是下定决心医院,希望能找到解决的方案。接诊的陈璇医生对小陈的病情进行了细致检查,经过专业诊断,诊断为“间歇性外斜视+双眼屈光不正”。由于斜视已经明显影响了他的双眼视功能,且无法通过保守治疗得到改善,因此,小陈及家属要求手术以矫正斜视。斜视的危害不可小觑,它不仅影响美观,更可能严重影响双眼视功能的发育,甚至导致视力下降、歪头视物等不良后果。久而久之,还可能使患者出现自卑、孤僻等反常心理。斜视的治疗可以通过佩戴眼镜部分矫正或完全矫正,可以通过药物治疗配合眼部运动练习改善,但症状严重者需通过眼部肌肉手术进行矫正。经过系统的检查和评估,小陈的斜视问题已存在30多年,且斜视角度较大。医院集团斜弱视及小儿眼病专家、株洲医院副院长尹泳红综合考虑了患者各项数据和用眼需求,为其“量身定制”详细手术方案。在完善了严格的术前检查后,尹泳红副院长手术团队联合麻醉科为患者实施“双眼外直肌后徙+右眼内直肌缩短术”,手术过程顺利。当小陈术后第一次看到自己“回归正位”的双眼时,他激动得热泪盈眶。“我终于可以自信地抬起头来看世界了!”他感慨地说,“真后悔没有早点来治疗,白白受了这么多年的委屈。”复查当天,小陈手捧锦旗,向尹泳红副院长深表感激。尹泳红副院长感慨道,锦旗既是认可也是鼓励,我们将始终秉持医者初心,不断精进医术,全心全意守护患者眼健康。什么是斜视?斜视,即双眼视轴无法保持平行,当一只眼注视前方时,另一只眼的视轴会偏离正常位置。斜视的成因主要有两方面:一是神经支配因素,涉及眼球运动神经的异常或双眼融合功能的减弱;二是机械因素,主要与眼外肌的解剖异常有关。若斜视在婴儿期出现,可能会导致弱视、单眼抑制或视网膜对应异常。而在成人期发生的斜视,则可能引发复视和视觉混淆,对双眼视觉造成不同程度的损害,甚至完全丧失。此外,斜视还会对患者的外貌造成负面影响。因此,斜视矫正术的主要目标是恢复双眼视轴的平行,改善外貌,消除复视,并努力恢复双眼视觉和立体视觉。对于发病较晚、病程较短、眼外肌功能正常或较好、双眼视觉功能损害较轻的患者,斜视矫正后的手术治疗效果通常较好。然而,对于发病较早如婴儿型内斜视,或病程较长如成人斜视的情况,即使进行了矫正手术,双眼视觉也难以完全恢复,且眼位的稳定性可能会受到影响。斜视的治疗方案主要包括非手术治疗和手术治疗两种。一、非手术治疗包括:1.矫正屈光不正,以改善视力状况;2.对后天性麻痹性斜视进行针对病因的药物治疗;3.功能训练,特别是对于弱视且双眼视力不平衡的患儿,进行必要的弱视治疗及相关训练。二、手术治疗则根据病情的不同阶段和需求分为:1.早期手术治疗,适用于斜视角稳定、双眼视力或矫正视力良好的患者,如先天性斜视、非调节性斜视、异常视网膜对应以及斜视角较大的情况,同时要求患者无全身麻醉禁忌症;2.择期手术,主要针对双眼视功能下降或无双眼单视功能的患者,包括部分调节性内斜视、间歇性斜视以及知觉性斜视等。儿童斜视高发,医生提醒要及早治疗斜视往往好发于儿童,这主要是因为儿童处于视觉发育关键阶段,对屈光度的需求和双眼平衡的维持尤为严格。如同孩子学习走路,初步的步伐至关重要,视觉发育过程中的初步阶段也同样关键。若孩子的屈光问题未得到妥善矫正,极易导致眼位偏斜,这是儿童斜视频发的主要原因。此外,意外伤害、高热惊厥以及某些特定疾病,也可能引发眼位偏斜。值得注意的是,斜视还有家族遗传性,有斜视家族史的儿童患病概率相对较高。屈光性调节性内斜视是儿童斜视中的一种常见类型,其特征是伴随远视性屈光不正,且发病初期斜视角度并不稳定,视近和视远的斜视角度相近或一致。针对这类问题,有效的治疗方法是使用1%阿托品进行睫状肌麻痹验光,随后配戴全矫眼镜。配镜后,患儿的眼位通常会得到显著改善,几乎可以恢复到正常位置。然而,在实际生活中,一些家长对此问题缺乏理解,或不愿意及早为孩子配戴眼镜,从而错过了矫正时机。这可能导致孩子在斜视的基础上又发展出弱视,待到后期发现时,即使进行全矫配镜治疗,也难以达到早期治疗的效果,有时甚至需要接受更复杂的手术治疗。家长们的理解和及时配合对孩子的治疗至关重要。▲尹泳红副院长带领医护团队详解特殊病例每年暑假,株洲医院的视光及小儿眼病学科团队都会迎来一段忙碌的时期,全力以赴为众多孩子提供专业的眼科服务。许多家长利用这个长假,带孩子前来检查眼睛,看斜视、倒睫等眼病。对此,尹泳红副院长特别提醒广大家长,当发现孩子有以下症状时,建议尽早带孩子接受专业眼科检查,避免错过治疗时机。1、双眼球位置不对称,看东西时有一只眼或两眼交替偏斜。2、歪头视物。3、翻白眼。4、阳光下习惯闭一眼。5、看视物重影。湖南医聊特约作者:株洲医院喻宏开

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