遮盖法:病人的眼球必须有运动功能才能利用遮盖法检查眼位,如果病人眼球运动严重受损,甚至不能运动,则不适合用遮盖法检查眼位。另个,病人两只眼都必须具备注视能力,精力集中,能够配合。
遮盖法有四种形式:交替遮盖法、遮盖-去遮盖法、三棱镜交替遮盖法和三棱镜遮盖去遮盖法。
1、交替遮盖法:
多用于隐麻痹性斜视及间歇性麻痹性斜视患者。
操作方法:若遮盖一只眼,对侧眼仍然注视前方视标没有发生运动,则把遮眼板移到对侧眼上,观察原来被盖眼的运动方向,如果由外到内,说明受检查可能存在外隐麻痹性斜视或外麻痹性斜视,如果由内向外运动,说明受检者可能存在内隐麻痹性斜视或内麻痹性斜视。这样反复交替遮盖几次,观察移去遮盖后的一只眼的运动方向,进一步证实初次的检查结果。如果观察到眼球出现垂直方向的运动,则说明受检者可能存在垂直麻痹性斜视或垂直隐麻痹性斜视。
有些显麻痹性斜视在检查的时候,开始表现为隐麻痹性斜视,经反复交替遮盖双眼,才表现出来显麻痹性斜视,例如间歇性外麻痹性斜视,在开始检查时为外隐麻痹性斜视,交替遮盖以后,才表现出外麻痹性斜视。如果反复交替遮盖双眼,能充分显示出来最大麻痹性斜视角。
检查距离应该是33cm和6m两种。
2、遮盖去遮盖法:
鉴别隐麻痹性斜视和显麻痹性斜视的主要方法。
像其他遮盖法一样,病人只有具备对调节视标的注视能力,检查结果才是可行的。
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